Hvornår skal jeg bruge is på en skade og hvornår skal jeg bruge varme?

Generelt vil jeg komme med følgende råd til kulde/varme behandling:

Tænk logisk og sammenlign din skade med, når du er syg og har feber. I begyndelsen (gerne 1-3 døgn) udvikler din krop øget legemstemperatur. Det gør den automatisk for at den sygdom, din krop er påvirket af, skal blive effektivt bekæmpet af dit immunsystem. Feberen føles ikke specielt behagelig, men er trods alt hensigtsmæssig i et vist omfang. Hvis temperaturen stiger til for høje grader, vil det ofte være nødvendigt at køle kroppen ned. Vi køler derfor med kold luft, kolde omslag eller ved at tage tøj af, så kroppen kan slippe af med varmen.

På samme måde er det med en akut skade. Når skaden opstår øges vævstemperaturen lokalt, iøvrigt ofte sammen med hævelse, rødme og smerter. Den akutte varmeproduktion (vi kan kalde det lokal feber) sker som følge af kroppens naturlige skademekanismer, men for at opnå hurtig heling er denne varmeoverproduktion ikke hensigtsmæssig. Derfor anbefales det at køle området effektivt ned indtil rødmen, hævelsen og smerter i hvile er væk. Dette tager typisk 2-5 dage afhængig af skadens omfang. I dette tidrum anbefales det altså ikke at tilføre det feberramte skadede område ekstra varme.

Når det skadede område ikke i sig selv har feber længere (føles varmt, er rødt og gør ondt i hvile) kan det være en fordel for funktionsevnen at tilføre området noget varme (varmepakninger, ekstra lag tøj eller ved at varme området op med ikke belastende aktivitet)

Varmesalver og varme-cremer kan ikke anbefales som varmekilde, da disse generelt blot forårsager en reaktion på selve huden og ikke varmer det dybereliggende væv op. Alligevel kan der være en smertelindrende effekt af disse, men den skyldes nok snarere, at hjernen bliver distraheret af hudsignalerne, så den ikke opfatter smerterne så stærkt (den såkaldte gate-control-mekanisme).

Hvis du ikke lider af en akut skade, men mere døjer med muskel- og ledømhed, kan det være en god idé at tilføre varme til kroppen, inden du skal motionere eller arbejde på anden måde fysisk.
Døjer du med slidgigt, kan det ligeledes være en fin idé at benytte varme som lindring ved igangsætning af aktivitet.

Uanset om du har en akut skade, kroniske skader eller gigtlidelser , vil jeg altid anbefale nedkøling efter aktivitet. Det dæmper overbelastningsreaktionen fra kroppen og du vil restituere hurtigere, hvis det påvirkede område nedkøles effektivt.
Til sidst skal det nævnes, at foruden traditionel isbehandling, findes der et nyt og mere effektivt skadebehandlingsprodukt, der hedder Cool´nTape. Det er et genbrugeligt, selvkølende kompressionsbind, der ikke skal opbevares i fryser og som virker i op til 6 timer af gangen. Det laver en hurtig og effektiv kompression og er i stand til køle det skadede område ned til 15-18 grader, hvilket studier har vist er en optimal temperatur for kroppen at hele under.

Cool´nTape kan købes hos Fysio-shop.dk og på mange fysioterapeutiske klinikker landet over.